Όνομα/Name *
Επίθετο/Surname *
Πατρώνυμο/Fathers Name *
Τηλέφωνο/Telephone *
Email *
Έτος γέννησης/Year of Birth *
Πόλη / Town *
Ομάδα/Team/Sponsor
Φύλο/Gender Διαλέξτε απο τις επιλογές * Άντρας/Male Γυναίκα/Female
Συμμετοχή με στολή κολύμβησης Διαλέξτε απο τις επιλογές Συμμετοχή με στολή (.) Συμμετοχή χωρίς στολή (.)
Είμαι δημότης Πάρου (Βεβαιώνω ότι θα επιδείξω τα απαραίτητα διακιολογητικά κατα την παραλάβή μου) ( -12.5 € . )
Πακέτο Συμμετοχής/Package Διαλέξτε απο τις επιλογές * Standard Πακέτο (Μετάλλιο, bib number, πιστοποιητικό επίδοσης) Full Πακέτο με T-shirt (Μετάλλιο, bib number, πιστοποιητικό επίδοσης, t-shirt)
Νούμερο T-shirt Διαλέξτε απο τις επιλογές * Χωρίς T-shirt (.) XS (+ 8 €) S (+ 8 €) M (+ 8 €) L (+ 8 €) XL (+ 8 €) XXL (+ 8 €)
